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enquête
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EM
n°35 Juin/Juillet 2011
L
a création d’une marque collective « Maisons de la
santé » valorise les efforts des professionnels qui s’en-
gagent dans des modèles intégrés d’exercice en un lieu
unique. Historiquement, ces maisons accueillent de
véritables équipes pluriprofessionnelles agissant dans
le cadre d’une prise en charge partagée pour prévenir,
soigner et éduquer les malades.
« Une maison de la santé » est d’abord définie par son
projet de santé et son projet professionnel. Le premier
comprend des objectifs en direction de la patientèle, le
deuxième formalise l’organisation. Les objectifs tour-
nés vers la population concernent l’accès et la conti-
nuité des soins incluant une large amplitude horaire,
les missions de santé publique à vocation individuelle
ou collective : séances d’éducation thérapeutique,
consultations de dépistage des facteurs de risque,
actions de prévention (chutes des personnes âgées,
séances de vaccination pour la population…). Le suivi
coordonné et l’orientation du patient dans son par-
cours de soins rentrent également dans le champ d’ac-
tion des maisons de santé, de même que leur partici-
pation à la veille épidémiologique. Il est impossible de
connaître avec précision le nombre des maisons de
santé. Leur répartition sur le territoire est très hétéro-
gène. Néanmoins, elles sont majoritairement implan-
tées dans des zones dites « fragiles ». La composition
des maisons de santé peut être très ouverte. Basée sur
les médecins généralistes et les infirmières, considérés
comme le « noyau dur » de ces structures, elle com-
prend souvent des professionnels de rééducation (mas-
seurs-kinésithérapeutes, orthophonistes…), des diété-
ticiennes, des psychologues, des assistantes sociales.
A l’intérieur de la
maison…
« La Maison de la santé » est d’abord une structure
d’information, d’accueil, d’orientation pour tous, grand
public, associations et professionnels de la santé
publique. Elle est un guichet, un outil partagé de
promotion de la santé publique. Ce lieu d’information
et d’orientation entend favoriser l’accès au soin.
L’objectif vise à favoriser les rencontres et les
échanges, en mettant à disposition une salle de
réunion, en proposant des formations et en dévelop-
pant le réseau local de promotion de la santé.
En certains endroits, le terme « outil partagé » se véri-
fie pleinement puisque les locaux de la « Maison de la
santé » accueillent, par exemple, le pôle Santé handi-
cap, une assistante sociale santé, l’épicerie solidaire,
l’association d’hospitalisation à domicile, le centre
médico-scolaire… Le pôle Santé handicap accueille,
informe et oriente le public en matière de santé et de
handicap. Le public est ainsi mis en relation avec les
associations existant dans ces domaines ou alors est
informé sur les dispositifs institutionnels mis en place.
Il est également possible de constituer des dossiers de
Les « maisons de la santé » représentent les modes les plus anciens
d’exercices pluri professionnels. Leurs statuts et leurs missions ont été
réactualisés par la loi Hôpital Patients Santé et Territoires (HPST).
Elles tiendront une place grandissante en matière de soins, de prévention,
d’éducation pour la santé, de cohésion sociale…
Par le Docteur Rémy Clément
Maisons
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